生殖健康有好孕全国系列科普：阻断出生缺陷、助力优生优育



　　中国网财经10月16日讯 随着国家生育支持政策的持续推进，从辅助生殖纳入医保到育儿补贴扩围，一系列举措为家庭生育减负。但与此同时，不少群众仍面临生殖健康知识匮乏的问题。
　　昨日在由远大医药赞助，巢内网推出的“能清气朗，好‘孕’关怀：生殖健康有好孕全国系列科普直播”活动上，来自郑州大学第一附属医院妇产、生殖领域的专家们进行了科普专题讲座及患者答疑讨论。
　　郑州大学第一附属医院郭艺红医生表示，生育健康和优生优育是关乎千家万户的幸福，也是未来社会发展的重要议题。
　　郑州大学第一附属医院金海霞医生以《生命最初的几天：走进试管婴儿的胚胎发育》为主题进行科普分享，详细讲解了试管婴儿取卵、移植及孕早期的过程。通常情况，夫妻在进行试管婴儿的过程中，女方要先经过药物促排卵，B超监测卵泡至成熟后在阴道超声介导下取卵，取卵当天男方进行精液采集并对精液进行处理。在胚胎实验室完成卵子、精子体外培养，授精后16-20小时判断精卵是正常结合后，开始进行胚胎或囊胚的培养。之后移植2或1枚胚胎或1枚囊胚入子宫腔，2周后确定是否妊娠，并给予黄体支持(保胎)，4-5周可通过超声确定临床妊娠。
　　郑州大学第一附属医院代玮医生的授课主题为《保留生育的希望-浅谈生育力保护》。提出生育力保存是指使用辅助生殖技术 、手术或药物对存在可能造成不孕不育风险的女性或男性提供帮助 ，保存其产生遗传学后代的方法。其中男性生育力保存有精子冷冻、睾丸组织冷冻等，女性生育力保存有卵子冷冻、胚胎冷冻、卵巢组织冷冻等。生育力保存主要针对人群包括：需化疗、放疗或骨髓移植的恶性肿瘤或非恶性肿瘤患者、POI高风险的患者等。
　　郑州大学第一附属医院鲍晓医生分享的主题为《阻断出生缺陷、助力优生优育》，并详细分享了出生缺陷的三级预防。出生缺陷不仅影响儿童的生命健康和生活质量，而且影响整个国家人口素质和人力资源的健康存量，影响经济社会的健康可持续发展。预防出生缺陷，孕前可通过婚前检查、优生及遗传咨询及胚胎植入前遗传学诊断等；孕期可通过产前筛查如唐氏筛查、⽆创DNA、羊水穿刺等； 孩子出生后尽早进行新生儿筛查，早诊早治、规范治疗。
　　郑州大学第一附属医院辛航医生分享的主题为《辅助生殖技术在男性不育中的应用》：通常男性不育是指育龄夫妇，有正常性生活且未采取避孕措施，由男方因素导致女方在一年内未能自然受孕。辛航医生从男性不育的药物治疗、男性不育的手术治疗、辅助生殖技术助孕等方面进行了详细的讲解。
　　郑州大学第一附属医院郭艺红医生及王芳医生在线上针对备孕及辅助生殖的相关问题进行解答。
　　(责任编辑：谭梦桐)

一、什么是试管婴儿技术

试管婴儿的医学名称为"体外受精-胚胎移植"（IVF-ET），是指分别将卵子与精子取出后，置于培养液内使其受精，再将培育好的胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。这项技术自1978年世界第一例试管婴儿在英国诞生以来，已经帮助全球数百万不孕不育家庭实现了生育梦想。

目前试管婴儿技术已经发展到第三代（PGT/PGD），可以在胚胎移植前进行遗传学检测，筛选健康胚胎，有效降低遗传疾病传递风险，提高临床妊娠率。

二、哪些人群适合做试管婴儿

并非所有备孕夫妇都需要通过试管婴儿助孕，以下情况经医生评估后可考虑：

• 女方因各种因素导致的输卵管堵塞、切除或功能障碍，精子卵子无法自然相遇；
• 女方排卵障碍（如多囊卵巢综合征），经反复促排卵治疗或人工授精未孕；
• 男方重度少弱精症、梗阻性无精症，需通过睾丸/附睾穿刺取精；
• 夫妇一方或双方存在染色体异常或单基因遗传病，需进行胚胎植入前遗传学检测；
• 不明原因不孕、子宫内膜异位症、高龄备孕（≥38岁）等。

⚠️ 温馨提示：是否适合做试管婴儿，需经专业生殖科医生进行全面检查评估后决定，切勿自行判断。

三、试管婴儿完整流程

1. 术前检查阶段（约1个月）

夫妻双方需完成全套术前检查，包括生殖激素六项、AMH、输卵管造影、精液分析、传染病筛查、染色体核型分析等。检查合格后建立试管档案。

2. 促排卵阶段（约10-14天）

女方使用促排卵药物，促使多个卵泡同步发育。期间需定期通过B超和抽血监测卵泡发育情况，调整用药剂量，待卵泡成熟后注射HCG（夜针）。

3. 取卵取精

夜针后36小时左右，在阴道B超引导下经阴道穿刺取卵，男方同日手淫取精。手术可选择无痛麻醉，过程约10-15分钟。

4. 体外受精与胚胎培养

卵子与精子在实验室培养液中结合受精（严重少弱精需ICSI单精子注射），培养至第3天卵裂期胚胎或第5-6天囊胚。

5. 胚胎移植与黄体支持

将优质胚胎通过细导管移植入女方子宫腔内，剩余优质胚胎可冷冻保存。移植后开始使用黄体酮进行黄体支持。

6. 验孕

移植后12-14天抽血检测HCG确认是否妊娠，移植后28天B超检查胎心胎芽。

四、试管婴儿的成功率

目前国内顶尖生殖中心的试管婴儿临床妊娠率约为40%-55%，其中35岁以下患者成功率可达55%以上，但成功率会随女方年龄增长而明显下降，尤其38岁以后卵巢功能急剧减退。因此，我们建议有生育需求的夫妇尽早就诊，把握最佳生育时机。

五、做试管前的注意事项

1. 调整生活方式：戒烟戒酒，避免熬夜，规律作息，适度运动，保持BMI在18.5-24之间；
2. 合理饮食：均衡摄入优质蛋白、新鲜蔬果，提前3个月开始补充叶酸（女方0.4-0.8mg/天）；
3. 心理调节：保持良好心态，避免过度焦虑紧张，必要时可寻求专业心理咨询；
4. 遵医嘱用药：促排卵期间严格按医嘱注射药物，不可擅自停药或更改剂量；
5. 选择正规医院：务必选择有正规资质的生殖医学中心，避免轻信非正规机构宣传。

💡 微孕互联网医院温馨提示：孕育生命是一个自然而美好的过程，请您保持信心和耐心，专业医生团队会全程陪伴并为您定制最合适的方案。